乳房胀痛常见原因主要为乳腺增生、乳痛症、乳腺炎、乳腺囊肿等疾病。乳腺增生：常表现为一侧或双侧的乳房肿块，乳房内可有大小不一，质韧的一个或多个结节，一般有触痛，与周围分界不清；

也可表现为弥漫性增厚，肿块大小在月经前明显些，月经过后会小一些。大多数患者的肿块伴有胀痛，一般月经前严重些，月经后减轻，严重者整个月经周期都有疼痛。

乳痛症：主要表现为乳房胀痛，即月经来潮前3～4天开始出现乳腺间歇性胀痛，经后锐减，呈周期性。疼痛可为弥漫性钝痛，或为局限性刺痛。

一般仅累及一侧乳房，也可同时累及两侧，而以一侧为重。乳内肿块，常双侧乳腺对称发生，可分散于整个乳腺内，亦可局限于乳腺的一部分，尤以双乳外上象限多见。

一般可不治而自愈。急性乳腺炎(或脓肿)：患者感觉乳房疼痛、局部红肿、发热。随着炎症发展，可有寒战、高热、脉搏加快，常有病侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。

若形成脓肿，触诊可有波动感。乳腺囊肿：一般分为单纯囊肿和积乳囊肿，以单纯囊肿多见。单纯的乳腺囊肿好发于中年女性，以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状，囊肿可单发，亦可多发。

单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆，囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前乳房胀痛；积乳囊肿临床上以乳房肿块、轻微胀痛为主要症状，肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。

继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。