奶癣，又叫婴儿湿疹，为婴儿最常见的皮肤病，古称胎癣，湿疮。非母乳喂养的婴儿最为多见，许多孩子未满月即病发，宝贝痛痒难忍，家长心疼不已，真是苦不堪言，如今这样的病例越来越多，究其原因还是与当下的环境，体质及护理不得当息息相关，它是全身整体情况的外在病态反映。发病原因1先天体质中医认为受孕时或胎儿在母腹中期间，父亲过食烟酒烧烤油炸，母亲爱吃各种辛辣海鲜发物，以致遗留热毒湿毒给孩子，出生后不久就会头面甚至全身发为奶癣，滋流成片，睡卧不安，瘙痒不绝。2过敏此病西医认为主要是过敏所致，常有家族过敏史，孩子本身就是过敏体质，一接触奶粉，鸡蛋等辅食或外界致敏物而引发了过敏。婴儿皮肤最娇嫩，处在人体表面，一旦过敏最先表现出来的就是皮肤湿疹。我在临床中治疗过对牛奶和大米都过敏的孩子，可以看出现在的过敏源有多么常见。还有吃母乳时妈妈进食致敏性食物，比如鱼虾，鸡汤鸡蛋，尤其做月子期间，也会诱发本病或加重病情。3过捂过热婴儿本是纯阳之体，因此生长迅速，宜温不宜热，不少新手爸妈面对初生儿经验少，科学育儿的知识储备不足，往往在细节上更是不得要领，不能及时自如的把握好这个舒适度，再赶上天冷时又是空调，暖气，天热时又不敢开窗，还有阳光暴晒，以及多穿厚盖，都会造成过捂过热，湿疹患儿最怕此类情况了。综合以上，本病多由于先天体质弱，素有胎热，出生后再过捂过热，以及脾胃功能差，饮食易于积滞而化湿热，三者合力致使体内火毒湿热叠加，体外再受风湿热邪，内外之邪蕴结于肌肤而成，所以湿疹患儿最最怕热，养护不当而过捂过热引起反复加重的例子太多太多，家长们一定要重视。另外湿疹还跟外界环境有关，例如居住的房间潮湿，闷热，及衣物摩擦，洗护用品刺激，这些因素相互作用，极容易诱发和加重该病。临床表现因头部为诸阳之会，所以发病部位以头面部为主，严重者可遍及全身。奶癣有湿干之分：湿性皮疹多见于新发病的一到六个月的肥胖婴儿，这类患儿多伴有饮食没有节制，进而消化不良，局部症状为在红斑丘疹上发生水疱、糜烂，渗出流水，伴有剧痒，食少，哭闹，发热。干性皮疹多见于病程长及一岁以上的瘦弱小儿，局部症状为干燥起白屑，擦之皮肤发红伴脱屑或是局部有丘疹和片状侵润，常反复发作，迁延难愈。如何治疗

1、排除致敏源首先要认真细心反复查找本病是否和婴儿进食的奶粉或母乳喂养的妈妈饮食有关。奶粉是小婴儿过敏的最主要原因。如果是进食的奶粉导致，建议立即更换成低敏配方奶粉或深度水解蛋白配方奶粉，起码喂到半岁，来预防和降低过敏的再发生。如果婴儿奶癣与母亲饮食有关，哺乳的母亲就应暂时停止进食鸡蛋、鱼、虾、蟹等过敏食物，不吃具有刺激性的食物。注意观察进食后的食物反应，避免过敏性食物。尽量不要盲目地停止母乳喂养，因为母乳营养最均衡，安全，干净，能为小宝宝构筑天然的免疫力防线，所以只要限制妈妈食用过敏饮食即可，一般来说常见的青菜和主食大多都很安全。

2、慎用激素和抗生素治疗。激素和抗生素治疗见效快，但极易反复和耐药，对尚未发育完善的小宝宝伤害太多，后患无穷。这病是患儿体质的问题，光用这两类药只能改善和减轻症状，不能根治湿疹，所以能少用就少用，能不用最好。3中药效果好，首选外用药。理由如下：良药苦口，小儿难咽，婴儿脏腑娇嫩，肝肾功能尚未发育完全，西药和口服药对小宝贝都有可知和不可预见的负面伤害，这是其一；其二湿疹病位在皮肤，口服药经过消化吸收和气血运行到患处药效甚微，远不如外用直达病灶这么直接，效果自然大不相同。所选的外用中药药性平和，相对副反应小的多，应用于小儿更放心，这是其三。我最常用的外洗药方为：金银花20克蒲公英20克野菊花15克忍冬藤30克白芷15克白鲜皮15克生龙骨50克生甘草5克，湿性加薏苡仁20克黄柏15克；干性加当归10克生地15克；皮疹发红加牡丹皮15克，紫草5克，痒甚加苦参20克。用时先将生龙骨单煮半小时左右，其余药同时加水泡半小时，然后将二者混到一起再煮十分钟左右，把药汁倒出凉温，可常用棉棒涂抹病处，如面积广也可加入洗澡水中泡浴，温水为宜，每次十来分钟即可。还可以将以上中药研细面，筛好去渣，用湿疹适用的婴儿保湿霜和匀后，涂抹患处皮肤，干了就抹，尽量涂的厚些，疗效更好。中药外治安全有效，这是我愿意向家长们推荐此法的主要原由。4必要的皮肤护理。轻中度的湿疹可每日多次涂抹优质的婴儿润肤油或润肤霜，有助皮肤的保湿，呼吸和恢复，效果不错。对干性湿疹更应充分配合运用此法。5穿戴适合，及时增减衣物，以手心温，脸不红为度。对湿疹患儿而言，新衣服不见得就好，我认为亲戚朋友家孩子穿过的棉质衣物给我们的小宝宝用更安全舒适。预防尽可能晚的添加配方奶粉，尤其是出生后的第一口奶最好吃的是妈妈的乳汁，初乳开始可能没有或不多，可别着急上火，要有足够的耐心和信心，尽可能的坚持母乳喂养，这过程真心不容易。不用热水洗脸洗澡，一两天可温水药浴一次，别使用任何洗浴产品，避免香皂等刺激物擦洗患处。勤剪指甲，平时可扎住袖口或给两只小手套上薄的小棉袜子来避免过度搔抓，以防止继发感染。吃奶，喂水，流口水要及时蘸干，用棉纱布最好。半岁后再一样一样的加辅食，来排除过敏，像鸡蛋，鱼虾，辛辣发物要格外注意。绿豆粥可解湿热毒，是非常好的选择，平日里可以常食，绿豆一定要先泡煮烂。注意发现诱发和加重本病病情的饮食与环境因素，并及时杜绝，尽力回避。本病与过敏和体质息息相关，因此生活中必须认真查找，切断过敏源，以绝后患，还要改善体质，中医认为脾为后天之本，属土，为肺之母，肺又主皮肤，由此我认为奶癣的发生和过敏体质归根结底还是在于脾虚。中药外治对于奶癣重症不能根治，但能极大的改善缓解病情，这就是常说的治标，光这样不行，标本得兼治，治本必须健脾，这是个长期的调理过程，像内服中药，小儿推拿都很有用！平日多运动，多玩土，最好的是黄土，这也是我多年治疗的一个经验，因为脾主四肢肌肉，坚持配合行之一定能收效加倍。