要根据肺挫伤的程度和胸腔积液多少来决定是否手术。如果只是轻微的肺挫伤，胸腔少量积液的话，可以保守治疗，如果胸腔积液超过胸腔的30%以上就需要及时做胸腔闭式引流，使胸腔积液流出，以免压迫肺组织和心脏，导致肺萎缩。

1多休息，少做剧烈活动2胸腔积液对症处理，多了就抽一下，少了可以不管它，让其自行吸收。3抗生素应用4胸部用胸带加压包扎一下对于双侧胸腔积液需要看液体的量的情况，如果超过30%的量，需行胸腔闭式引流术；

或病人有明显的胸闷、气喘的症状等需要及时予以胸腔穿刺术，引流出液体；少量液体可自行吸收。