4.重症：釉质表面呈棕褐色变有蜂窝状缺损甚至有部分牙尖缺损表面粗糙对温度化学刺激可激发痛3.中症：釉质表面呈棕褐色变有带状或窝沟状凹陷一般无自觉症状2.轻症：釉质表面坚硬而光滑呈白垩色或黄褐色变光泽度稍差无自觉症状釉质发育不全有哪些表现及如何诊断？

1.发生在同一时期发育的各个牙面上可为多个牙齿尤其前牙的唇面和切缘后牙的牙尖缺损根据牙齿釉质发育障碍的部位以及受累的牙齿可推断受累的相对年龄3乳牙根尖周感染：任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全2营养不良佝偻病维生素ACD及钙缺乏以免遗传因素1全身疾病：母体在妊娠期患风疹毒血症婴儿期患高热疾病（肺炎麻疹腥红热白喉等）可根据发生的位推算出病变时期釉质发育不全是由什么原因引起的？主要原因有营养缺乏因素尤其以维生素CD影响最大；内分泌因素婴儿和母体的疾病如小儿麻疹猩红热等怀孕期母亲所患风疹毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常是牙齿结构异常的一种疾病。

釉质发育异常的病因：有局部性、遗传性及全身性（如先天性梅毒营养不良、传染病等）釉质发育不全是釉质形成的量减少，而不是矿化质量的减低formattext(10);