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颈椎病的治疗

2023-09-26 12:32:13 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:167

颈椎病又称颈椎综合症,是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织受累而引起相应的症状。颈椎病的治疗主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。

一、药物治疗:一般多选用消炎止痛的西药和活血化瘀的中成药。

二、康复治疗:

1、牵引:牵引可逐渐缓解痉挛的颈部肌肉,减轻疼痛,便于肌肉、滑膜、神经根、脊髓等组织炎性水肿的消退与吸收。

2、理疗:通常选用高频(微波、超短波)消除炎症;低、中频电疗(如TENS、间动电疗、电脑中频)缓解疼痛,放松肌肉,改善局部血液循环,刺激神经根,促进肌肉萎缩的恢复等;用超声波、磁疗等松解粘连、软化瘢痕。

3、推拿:推拿治疗可以调和气血,祛风散寒,舒经通络,从而解痉止痛。

4、颈围和颈托的作用。

5、心理治疗。

6、日常生活活动(ADL)训练:

a、养成良好的生活习惯,选择合适的工作学习姿势,纠正日常生活中的不良姿势。如避免头颈部外伤,避免紧急刹车、坐车时打盹,避免高枕睡眠,长期伏案工作者应定时改善头部体位、活动活动颈椎、四肢,谈话、看书时要正面注视,避免颈椎长时间屈曲。

b、经常进行颈肩部肌肉的锻炼。

c、注意颈肩部保暖,防风寒、潮湿。

d、及时彻底治疗颈肩部软组织劳损。

7、运动疗法:以Mckenzie诊疗理论为基础的医疗体操和Mckenzi手法治疗。Mckenzie诊疗理论提出颈椎疾患有姿势异常综合征、功能异常综合征和结构异常综合征三种类型。通过关节松动术和自我治疗来从根本上治疗颈椎病。

a、通过主动或手法牵伸颈部肌肉达到放松痉挛肌肉,消除淤血水肿,减轻症状;

b、增强颈部肌肉肌力,改善颈椎稳定性,达到巩固疗效,防止复发的结果;

c、通过颈椎结构的调整,纠正颈椎异常的生理弧度及减轻因受力异常导致的骨质增生。

三、手术治疗:在药物和康复治疗无效的前提下可以考虑手术治疗;各型颈椎病中适合手术治疗的有:

1、颈型:症状顽固持续,久治无效,严重影响工作和生活者。

2、神经根型:包括持续牵引及颈部制动等在内的正规非手术治疗无效者;主诉、体检、X线片等与神经定位一致,有明显的进行性肌萎缩及剧烈疼痛,反射异常者;非手术疗法疗效不显著,而主要症状持续、反复发作影响生活、工作者。

3、脊髓型:有急性进行性脊髓损害症状,神经学检查与X线、CT等定位相吻合者;受损症状虽轻,但正规非手术疗法无效,影响正常工作者;颈髓受压2年内,症状、体征进行性加重或突然加剧者。

4、椎动脉型:有颈性眩晕、猝倒症状,经非手术疗法久治无效者;椎动脉造影检查表明,椎动脉在横突孔部受骨赘或其它异常所致刺激或压迫而有明显供血障碍者。

5、其它:交感神经症状严重,且与颈椎病有关,影响生活,非手术治疗无效者;骨赘压迫或刺激食管引起吞咽困难,非手术疗法无效者。·加入收藏·联系我们·设为首页2006@ShaoxingPeoplesHospitalAllRightsReserved|版权所有:浙江省绍兴市人民医院

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