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痛风患者的饮食治疗

2023-09-27 11:37:04 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:244

一、痛风病人应该多吃低嘌呤的食物、少吃中嘌呤的食物、不吃高嘌呤的食物、还要注意不要喝酒。

低嘌呤食物:5谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。

痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症、患者应遵守饮食原则如下:

1、保持理想体重、超重或肥胖就应该减轻体重。不过、减轻体重应循序渐进、否则容易导致酮症或痛风急性发作。

2、碳水化合物可促进尿酸排出、患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

3、蛋白质可根据体重、按照比例来摄取、1公斤体重应摄取0。

8克至1克的蛋白质、并以牛奶、鸡蛋为主。

如果是瘦肉、鸡鸭肉等、应该煮沸后去汤食用、避免吃炖肉或卤肉。

4、少吃脂肪、因脂肪可减少尿酸排出。

痛风并发高脂血症者、脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。

5、大量喝水、每日应该喝水2000ml至3000ml、促进尿酸排除。

6、少吃盐、每天应该限制在2克至5克以内。

7、禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积、对尿酸排出有抑制作用、易诱发痛风。

8、少用强烈刺激的调味品或香料。

9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分、只要含有细胞的食物就含有嘌呤、动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。

高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加、血尿酸浓度升高、反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后、正常人血尿酸可降35。7ηmol/L(O。6mg/dl)左右、痛风患者也可降低59。5μmol/L(1。Omg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的、目前已有一些合理的解释、包括:

1、过度饮酒会引起痛风发病、以啤酒尤其明显。

乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:

(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;

(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高、乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;

(3)过度饮酒造成血酮症、抑制肾脏对尿酸的排泄;

(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;

(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒、使痛风发病的危险性增加了3倍。

2、减少摄食量也与痛风发作有关、因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加、影响肾脏对尿酸的排泄。

3、豆制品与痛风的关系存在一些误解、根据我国及日本学者测试、大部分豆类的嘌呤含量不太高、依此断定豆制品嘌呤含量更少、从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。

另一个间接证据是、常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。

2、预防痛风饮食

1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、3文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼

3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。

一旦血中酒精浓度高达200mg/dl、血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加、令肾脏的尿酸排泄受阻、结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物、如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡、会影响身体机能、加重肝肾负担。

三、宜吃的食物

1、多吃高钾质食物、如香蕉、西兰花、西芹等。

钾质可减少尿酸沉淀、有助将尿酸排出体外。

多摄取充足的碱性食物、如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

2、多吃固肾的食物。

中医学认为、固肾的食物有助排泄尿酸、平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用、以收滋阴补肾功效。

3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。

例如可用桑寄生(一人份量为5钱)煲糖水、但不要放鸡蛋、可加莲子。

4、苹果醋加蜜糖。

这是西方传统的治疗方法、经多项临床测试证明有效。

苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。

苹果醋的酸性成份具杀菌功效、有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用、能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内、调匀饮用。

5、痛风患者的食疗方

薏仁粥:取适量的薏仁和白米、两者的比例约为三比一、薏仁先用水浸泡4、5个钟头、白米浸泡三十分钟、然后两者混合、加水一起熬煮成粥。

冬瓜汤:取冬瓜三百克(不连皮)、红枣5、六颗、姜丝少许。

先用油将姜丝爆香、然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中、加水及适量的调味料煮成汤。

6、每日多喝水、多上厕所、千万不可忍尿。

4、

应做适量的带氧运动中医宝典曰:「气行则血行、血行风自灭」。

因此、治疗痛风、应以养气、行血及固肾为主、气血通畅、则尿酸不会积聚。例如游泳、太极。

5、

1、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重、最好能使自己的体重低于理想体重10%~15%。

要做到后者重点是控制每日进食的总热量、饮食总量要比正常饮食低10%左右、不可过多吃0食、也不可每餐吃得过多、过饱。

2、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0。4~0。

5克蛋白质、每日蛋白质总量应控制在40克左右、适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要、不可过多。

3、限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜、注意要以植物油为主、少吃动物脂肪。

4、以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物、所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主、以保证热量供应。

5、禁酒、少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情、应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。

6、保持充足的维生素B和C:维生素B和C富含于水果和蔬菜中、每日于饭后吃些柑桔、苹果、以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜、可使体内有足够的维生素B和C。

7、禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等、痛风患者要尽量少吃或不吃。

痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等、以减少外源性嘌呤进入体内、降低血尿酸水平。

这里还介绍痛风食疗方:

(1)白茅根饮:鲜竹叶、白茅根各10克。鲜竹叶和白茅根洗净后、放入保温杯中、以沸水冲泡30分钟、代茶饮、利尿、防痛风合并症肾结石。

(2)玉米须饮:鲜玉米须100克。

鲜玉米须加水适量、煎煮1小时滤出药汁、小火浓缩至100毫升、停火待冷、加白糖搅拌吸尽药汁、冷却后晒干压粉装瓶。每日3次、每日10克、用开水冲服。防止肾结石、具有利尿作用。

再次化验最好间隔多长时间?

2周左右再作-化验。

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