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非淋菌性尿道炎

2023-09-29 13:06:21 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:104

非淋菌性尿道炎病因是什么?非淋菌性尿道炎(NGU)是指由性接触传染的一种尿道炎,有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中找不到淋球菌。本病40%-50%由沙眼支原体引起,20%-30%有支原体引起,尚有10%-20%有阴道滴虫、白色念珠菌和单纯疱疹病毒引起。非淋菌性尿道炎的临床表现是什么?尿疼,尿道内不适、发痒、刺痛或烧灼感,通常比淋病轻;尿道分泌物及尿道红肿,分泌物常为浆液性或粘液脓性,比淋病的分泌物稀薄;有些患者(30%-40%)可无任何症状。非淋菌性尿道炎如何诊断?一般有不洁性交史,因临床症状与淋菌性尿道炎相似,有时难以鉴别。从以下几方面可以考虑诊断问题:

a.分泌物涂片以排除淋菌、念珠菌和其他细菌;

b.有患急性淋菌性尿道炎病史,经治疗后淋菌检查阴性而尿道炎的症状仍然存在,应高度怀疑本病;

c.尿道分泌物作革兰染色,在高倍镜视野中可见到10-15个,油镜下可见4个以上多形核细胞,而细胞内外均未发现革兰阴性淋病双球菌及其他化脓菌,即有诊断意义。如何鉴别淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎?淋菌性尿道炎是由淋菌引起,潜伏期短,3-5天,分泌物更粘稠,症状比NGU更剧烈。应对尿道分泌物进行染色的及非染色涂片镜检。如何治疗非淋菌性尿道炎?首选对支原体及衣原体均有效的药物。强力霉素,阿奇霉素,单剂口服,另外还有氟哌酸、红霉素,四环素与土霉素除了滴虫,对其他所有微生物都有效。

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