甲亢指的是甲状腺功能亢进，而大脖子病指的是单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的区别有以下几方面：

1.病因

单纯性甲状腺肿可能是由于碘缺乏、碘过量、遗传因素、环境因素等原因导致的。

甲状腺功能亢进多是由于甲状腺产生和分泌甲状腺激素过多导致的。

2.症状

单纯性甲状腺肿的患者，甲状腺肿大情况比较轻微，患者一般无任何症状出现，出现中、重度肿大时，患者可出现脖子变粗，或者是出现相应的压迫症状，表现为呼吸困难、吞咽困难等。

甲状腺功能亢进患者多会出现易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲减退等症状。

3.治疗

单纯性甲状腺肿的患者，治疗需要取决于甲状腺肿的大小、症状及病因，对于出现压迫症状比较明显的患者，需要选择手术治疗。

对于甲状腺功能正常者，多不需要药物治疗，而甲状腺功能存在异常现象时，需要针对性处理。甲状腺功能亢进的患者多会采用药物、碘-131、手术治疗。