拉屎擦屁股时有血但是不疼，具体的治疗方案要完善相关的检查，明确出血的原因后再及时对症治疗。

如果是由于痔疮引起的，通常是内痔的情况，建议保守治疗，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者是温盐水熏洗坐浴，在熏洗坐浴后局部涂抹马应龙痔疮膏，或者是选择太宁栓剂肛塞治疗。

同时要调整习惯，避免辛辣、刺激的饮食，避免饮酒，注意休息，及时的润肠通便。

如果肛门出血是由于直肠癌导致的，建议明确肿瘤的分期，采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、生物治疗等等。