如果是抽烟的时候出现头晕的症状，首先考虑是由于肺功能较差引起的症状，这种情况在吸烟的时候会加重肺功能不全的症状，导致体内的氧合下降，容易引起脑部的供氧不足，从而出现头晕的症状。出现这种情况需要去呼吸科就诊，做肺功能等相关检查明确一下，然后进行针对性的治疗，同时要注意戒烟。

出现一抽烟就头晕的症状，也有可能是由于近期过于疲劳，或者是精神紧张等因素引起的神经衰弱。这种状态下吸烟的时候，由于烟内的尼古丁等成分刺激血管神经，出现一系列的反应，也可以导致头晕的症状出现。