食物过敏
2023-10-15 11:52:19 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:126
1食物过敏的原因有哪些
1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五:胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。
2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质,大多数为水溶性糖蛋白,分子量10万~60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点:
(1)任何食物可诱发变态反应:但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆,其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原,海味食物不是小儿的主要变应原,坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏,但约90%的过敏反应是由少数食物引起,如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。
(2)食物中仅部分成分具变应原性:以牛奶和鸡蛋为例,牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin,β- LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。
(3)食物变应原性的可变性:加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。
(4)食物间存在交叉反应性:不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇,使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间,也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。
(5)对食物的中间代谢产物过敏:十分少见,患者多在进食后2~3h出现症状
3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者,则子女患病率高达60%。
4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入,而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合,形成抗原抗体复合物,限制了肠道对食物抗原的吸收,从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各种食物过敏原易通过肠黏膜入血,引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低,黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时,均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。
5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤,增加了胃肠黏膜的通透性,使过多的食物抗原被吸收,而发生变态反应。 2食物过敏的急救经验 01食物过敏要及时用抗过敏药如;苯海拉明注射液两支一次肌肉注射。一般半个小时后病人就感到瞌睡,睡一觉就痊愈了。 02还可以加上地塞米松4毫克肌肉注射。这种药抗过敏效果也是很好的。若是过敏厉害,还可以加大药量到10毫克每次肌肉注射。 03上面的药若还是不能很快的制止,那就输液加上葡萄糖酸钙注射液10毫升,静脉滴注。 3食物过敏容易与哪些症状混淆
1.食物异常反应(abnormalreactionoffood)食物异常反应是一个总的概念,适用于由摄入的食物和(或)食物添加剂引起的所有异常反应包括人体对食物成分或添加剂引起的免疫反应(IgE介导和非IgE介导的免疫反应)及非免疫性副反应如食物不耐受,中毒性代谢性、药理性和特异体质的反应以及精神心理因素所引起的异常反应等。
2.食物不耐受(foodintolerance)食物不耐受是指食物和(或)添加剂引起的异常生理反应是由食物或添加剂引起的非免疫反应(如中毒性、药理性、代谢性感染性反应及其他非免疫因素所致的异常反应),它与食物异常反应的主要区别是不涉及免疫反应,但可由非免疫因素引起的肥大细胞释放炎症介质参与
3.食物中毒(foodtoxicity/poisoning)食物中毒是由于进食被毒物污染或本身具有毒性的食物和(或)食物添加剂,在效应部位积累到一定量而产生的全身性疾病,可分为细菌性和非细菌性食物中毒两大类。毒物可来自污染的微生物与食物本身(如河豚、生鱼胆等),也可源于其他化学物质(如砷汞、有机磷农药等)。此异常反应一般无免疫因素参与。
4.药理样食物反应(pharmacologicfoodreaction)药理样食物反应指食物及其衍生物和(或)食物添加剂中含有内源性药理作用样物质(如咖啡因、组胺等),摄入机体达到一定量后,产生的某种药物所具有的药理作用及表现。
5.假性食物过敏(foodpseudo-allergy)假性食物过敏多指由于精神及心理因素引起的食物异常反应其临床表现类似食物过敏,但不涉及免疫机制介导的化学介质的释放。
6.食物过敏(foodallergy/hypersensitivity)食物过敏是指部分人群由食物或食物添加剂引起的免疫反应。进食少量有关食物即可诱发,与食物和(或)食物添加剂的生理作用无关,涉及免疫机制引起的化学介质的释放。 食物中毒、药理样副作用和食物不耐受等一般不涉及机体的免疫反应,与食物的过敏反应不同,临床上应注意区分,尤其应避免将食物过敏反应误诊为食物的毒副作用或食物不耐受。 4如何辨别宝宝食物过敏 小宝宝易对蛋白质过敏,大孩子则对特定食物过敏 6岁以前的孩子通常对鸡蛋、牛奶和大豆等蛋白质食物过敏,主要是因为婴儿胃肠道黏膜的保护功能不够成熟,外来蛋白极易通过,加上免疫功能不完善,因而发生食物过敏现象。而对于年龄较大的孩子,最容易导致过敏的食物则是花生、坚果、鱼类和贝类,这种过敏通常跟免疫功能无关,而是由于人体对某些食物的特殊成分无法适应。 一般来说,儿童对牛奶、大豆、鸡蛋、小麦的过敏反应可随年龄的增长逐渐消失,但对花生、鱼、坚果和甲壳类食物等的过敏反应一般是终身的。 儿童食物过敏症状多样,皮肤和肠胃症状最常见 如何知道孩子对食物过敏呢?一般过敏症状主要表现在皮肤、肠胃和呼吸道,有时甚至发生全身性的过敏反应。多数反应只是持续几分钟或几个小时,少数可能持续几天,症状则因人而异,有的是出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道过敏症状,有的是出现荨麻疹、风疹、湿疹、瘙痒等你皮肤过敏症状,有的严重时还可能会产生呼吸困难、神志不清等呼吸道和神经系统症状。 对特定食物的过敏更有可能出现严重反应 对于家长来说,更关心的问题恐怕是那些极端的食物过敏反应。吃什么食物最容易出现严重过敏反应?或是什么情况下才会出现严重过敏反应呢?目前并没有具体的数据来回答这2个问题,因为过敏反应通常涉及到人体的多个器官,甚至会出现多种症状。不过可以肯定的是,对特定食物的过敏,比如花生、坚果、鱼类和贝类等,更有可能造成更严重的或过敏反应,如引起过敏性休克。 家长要积极分析并找出孩子的过敏食物 如果你的孩子出现过敏现象,就要先回想一下一天中吃了哪些食物,并一一记录下来进行分析。如果是小婴儿,一开始注意避免食用所有可疑食物,如果孩子不再有过敏反应,可以少量尝试一种可疑食物,如果没有观察到任何变化,再接着试试下一种食物,最好能找出对宝宝造成过敏的食物。如果妈妈自己不能确定,最好向儿科医生求助,由医生通过各项检查来找出过敏食物。 食物过敏不建议药物预防,喂母乳对防食物过敏有好处 目前没有任何药物可以预防食物过敏,也不建议使用过敏原特异性免疫治疗。一般建议6个月以内进行母乳喂养,由于母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有好处。给宝宝添加辅食不宜过早,且最好每隔几天再添加一种新食物,观察是否过敏反应,一旦发现哪些食物有过敏反应时,应立即停止食用。但是由于婴儿期的一些过敏反应是短期的,因此建议每半年左右试着添加一次,量由少到多,看看病症是否减轻或消失。 5食物过敏会导致痤疮吗 食物过敏会导致青春痘痤疮吗,一般谈到痘痘的成因,通常不外乎是饮食、荷尔蒙不协调、压力或是遗传所造成,但是他却从前来求诊的病例中发现,有些患者虽然接受正规方式治疗,却一直没有明显效果。 经抽血进行“食物过敏原检测”后才发现,一些原因不明、难以根治的痘痘,其实都是食物过敏所导致,其中又以乳制品、鸡蛋最多。而这些“过敏痘”患者在找出“过敏原”后,经过控制饮食,不需要服用任何YAO物,皮肤问题不久就有好转的现象。 青春痘痤疮与食物过敏有关,应及时前往正规的医疗机构进行检查,查出何种原因引发的皮肤病,同时在治疗过程中一定要在医生嘱咐的情况下,进行科学用YAO,避免不必要的心理、生理、经济负担。