患者：一年大概吃中药红，痒，基本没有了，但是还是头发油，偶尔脸上和头上还会长痘，请问医生如果脱发了是单纯的皮炎引起的能治好吗？或者有什么办法防脱吗？？？患者：我雄性激素正常解放军304医院皮肤科邹先彪：您好！您的描述不全，只能根据您已有的文字推测您可能患有脂溢性皮炎男性型脱发痤疮请到皮肤科进一步确诊。脱发是因为双氢睾酮（性激素代谢的中间产物）的增加引起毛囊萎缩导致的。如果是以上三种疾病，可以在当地医生的指导下用药：男性型脱发的治疗：口服非那雄胺每天1毫克，持续半年到一年，外用蔓迪生发剂痤疮口服复方珍珠暗疮片（中成药），每天3次，每次4片。外用硫磺霜（白天）涂于痘处，晚上维A酸乳膏涂于痘处脂溢性皮炎（头部）希尔生洗剂外用氯霉素醇溶液外用采乐洗发水和清扬洗发水交替使用此外，应少油腻及甜食，注意清洁卫生，不熬夜，规律生活。患者：医生你这个回答我有点看不明白不理解，

1.我再重新说一下吧我是头部脂溢性皮炎大概半年原先服用西药《维胺脂》好了后复发，现服用中药2个月皮炎症状缓解瘙痒潮红头屑症状缓解。

2.现在就是脸部，头发还是油腻。偶尔头部脸部和耳朵外耳会有痘痘出现并有脓

3.前段时间大概每天洗头掉发15-30根，今天洗头掉发70-80不知道是不是天气缘故掉发。眉毛偶尔掉2-4跟有时候不掉。

4.我问中医说二者还不太一样。男性型脱发的原是受体对雄激素敏感，脂溢性脱发是真菌和细菌导致的皮炎，皮肤病变而使得毛囊受损导致的脱发。总体来说雄激素脱发通常都会和脂溢性脱发一起发病，所以雄激素脱发基本上（这里她也没说绝对）都是和脂溢性脱发一起的，只要是雄激素原因导致的脱发，一般都会伴随着脂溢性脱发。但如果是单纯因为脂溢性皮炎而导致的脱发，则有可能不是雄激素脱发，只是由于脂溢性皮炎的病因而导致皮肤组织病变毛囊受损才造成脱发。所以您说的我不不太理解患者：我只是脂溢性皮炎引起的脱发不是雄激素脱发所以您给我的回答感觉我不知所措解放军304医院皮肤科邹先彪：

1）头部的脂溢性皮炎往往与糠秕孢子菌的感染和油脂分泌过多有一定的关系。故治疗上用采乐（含抗真菌药物）和清扬（有去油脂的作用）

2）脂溢性脱发是以前的叫法，现在叫男性型脱发或雄激素源性脱发，原因是双氢睾酮增多与头皮的相应受体结合后引起毛囊萎缩导致脱发。血液检查查的雄激素是睾酮而不是双氢睾酮。睾酮正常不代表双氢睾酮正常。

3）如果您仅仅是每天70~80根脱发，属于正常范围的脱发，因为人体每天都有约80~130根左右的脱发，平均是100根的脱发。

4）维胺酯是维A酸类的药物，有治疗痤疮的作用和抑制油脂分泌的作用。

5）网络诊疗是很抽象的，皮肤病又是形态学上的疾病，因此还是面诊为佳。