小儿睾丸鞘膜积液的原因是：胚胎期从腹腔经过腹股沟管下降到阴囊的过程当中，精索鞘状突没有闭合，形成缺损，正常腹腔的渗液从未闭的鞘状突进入睾丸固有鞘膜腔造成睾丸鞘膜积液。它的表现是一侧阴囊肿大，触摸可以扪及囊实性包块，睾丸可以扪及，也可以无法扪及。部分患儿安静平卧后积液会减轻或消失，那可能是交通性的，部分不能消失。两岁以内的小儿睾丸鞘膜积液有自行愈合的可能，如果超过两岁就难以自行愈合，需要手术治疗。当然，如果小于两岁，鞘膜积液严重，也要及时手术治疗。