女性小腹疼痛的原因有急腹症、急性盆腔炎、原发性痛经、卵泡囊肿或黄体囊肿破裂、子宫肌瘤肌瘤等，原因很多，需要一一的排查才可以确诊。

1.异位妊娠是妇科多见急腹症，95%为输卵管妊娠。下腹痛是其主要症状，腹痛轻重不等，重者可伴失血性休克，抢救不及时可造成死亡。

2.急性盆腔炎。包括急性子宫内膜炎及子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢炎、急性盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等。腹痛是其主要症状之一。

3.原发性痛经一般见于青年女性，韧潮时无痛经，多在月经来潮数次后表现出。

4.卵巢子宫内膜异桩囊肿破裂。为卵巢内膜异位囊肿内压力增高，使囊壁破裂，囊内容物流入腹腔，刺激腹膜所造成的急性下腹痛，多在经期或月经前后发病。

5.卵泡囊肿或黄体囊肿破裂。

6.子宫穿孔在人工流产、诊刮、清宫术、放环或取环术时，因器械损伤子宫，造成子宫甚至其他内脏穿孔，造成急性腹痛。

7.卵巢肿瘤破裂恶性肿瘤。

8.子宫肌瘤肌瘤一般不造成腹痛，子宫肌瘤红色变性或有蒂浆膜下肌瘤扭转时可表现出急性剧烈下腹痛。