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梅毒的症状

2023-11-04 12:57:20 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:121

病情分析:梅毒是最常见的性传染病之一,估计全世界每年有几百万新感染者。梅毒是由梅毒螺旋体传染而致,分后天性和胎传性两种。后天性梅毒绝大部分是直接通过性交传染,其次是接吻、授乳、输血等途径,间接通过物品传染则较少。临床上将梅毒分为三期,一期和二期梅毒的皮肤粘膜损害中有大量梅毒螺旋体,传染性强,所以又称为早期梅毒。三期梅毒虽病损中无螺旋体存在,对他人传染性不大,但病人内脏受破坏,对生命威胁大,故称为晚期梅毒。一期梅毒的症状是硬下疳。

梅毒螺旋体进人人体后,经过2-4周的潜伏期,即在外阴部发生红斑、浸润、结节、很快破损,形成无痛无痒的溃疡,基底和周边都比较硬,同时伴有臆股沟淋巴结肿大。

男性病人多发生于龟头、冠状沟,女性病人多发生于大小阴唇、阴蒂及子宫颈等处,亦有发生于唇、舌及乳房者。由于自觉症状较轻,患者常常忽视。从硬下疳出现后4一12周转入二期梅毒,表现为多形性皮疹,常对称分布于躯干和四肢近端屈侧皮肤,红色或紫红色斑疹,表现光滑或附有鳞屑,不痒不痛,全身淋巴结常稍肿大,但无压痛;有些病人于外生殖器或肛门周围出现表面湿润的扁平湿沈。有些二期梅毒病人头发不规则脱落为虫蛀样,称梅毒性秃发,也有些病人有梅毒性关节炎、骨髓炎等症状。二期拇毒病人机体的免疫系统能产生抗体来杀灭人侵的梅毒螺旋体,从而使临床症状消退。但仍可能有少数梅毒螺旋体潜伏在组织中,当机体抵抗力低时,残存的梅毒螺旋体又可繁殖,引起二期梅毒症状复发。如果机体抵抗力较强时则无二期复发,此时称为隐性梅毒。隐性梅毒短则3-4年,长则lO余年,甚至终生不再出现梅毒症状。感染梅毒一般在4-5年后就发展到三期梅毒。三期梅毒患者皮肤粘膜损害的典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。体内神经系统、心血系统及肝、脾、骨骼均可出现病变,严重影响各脏器功能,造成残疾甚至丧失生命。结节性梅毒疹是直径O.5cm左右或更大隆起的铜红色小结节,常有十余个至数十个簇状存在,有时中心消退,边缘增生,产生花边状或马蹄形边缘。表面可有轻微鳞屑,揭去后其下可有浅小溃疡,自觉症状轻微。病程数月,愈后遗留萎缩性瘢痕。梅毒性树胶肿又称梅毒瘤,好发于前额、真中隔、上腭、四肢等部位,一个或数个,不对程。初起时为皮下结节,较硬,逐渐增大与皮肤粘连,呈暗红色,直径4-5cm或以上,中心渐软化或破溃,排出浓液,形成深在性溃疡,常一边愈合一边扩展呈肾形或马蹄形,自觉症状轻微,数月后可自愈,遗留萎缩性瘢痕。

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