自然流产和人工流产是一样的，通常流产之后20-40天之内可能会来月经，如果超过40天还不来月经，要检查是什么原因引起。

最常见的原因如下：

1、怀孕：即这一次流产结束还没有来月经接着又怀孕了；

2、内分泌还没有完全恢复到正常：因为怀孕期间，卵巢功能、卵巢周期还没有完全恢复，可能需要一定时间。

如果40天左右还没有来月经，B超超到宫腔也没有残留，这时候可以考虑用孕激素来引起撤退性出血，诱导下一次月经来潮；

3、刮宫过度，导致子宫内膜很薄，子宫内膜受到损伤，甚至粘连。如果自然流产或者人工流产40多天了还不来月经，要及时做B超，看一下宫腔有没有残留。

如果宫腔怀疑有残留或者怀疑有粘连，要及早进行宫腔镜处理。